アレルギー性鼻炎あれるぎーせいびえん
最終編集日:2022/1/11
概要
くしゃみ、鼻水、鼻づまりがアレルギー性鼻炎の三大症状です。アレルギー性鼻炎は、季節とは関係性のない「通年性アレルギー性鼻炎」と、花粉などが要因となる「季節性アレルギー性鼻炎」の2つに大別されます。通年性の場合はハウスダストやダニが原因といわれています。
原因
ハウスダスト、花粉といったアレルゲンが体内に入ることで、防御反応が働き、さまざまな症状をひきおこします。
アレルゲンが鼻粘膜に付着すると、体内のリンパ球が異物と認識し、次にアレルゲンが入ってきたときに攻撃できるように抗体をつくります。再びアレルゲンが体内に侵入すると、アレルギー誘発物質が放出され、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの症状が現れます。
症状
症状の特徴としては、発作性のくしゃみや透明のさらっとした鼻水、鼻づまりがあげられます。花粉症などの季節性アレルギー性鼻炎の場合、目のかゆみやのどの痛み、皮膚の炎症が現れることもあります。
鼻がつまることにより、口で呼吸するため、のどの渇きや痛みが生じることも少なくありません。
検査・診断
原因を判断するための血液検査や、アレルゲンエキスを使った皮膚テストなどが行われます。
治療
体質との関連性が強く、完治しにくい病気ですが、一時的にアレルギー症状を抑えたり、緩和させたりする薬はあります。
症状を抑えるための治療には、抗ヒスタミン薬などの内服薬、ステロイドの鼻噴霧用薬が使われています。
根本的な治療には、アレルゲン免疫療法があります。これは、原因となっている抗原を段階的に投与することで免疫反応を変えていく方法で、1日1回、治療薬を舌の下に置きその後飲み込む「舌下免疫療法」が注目されています。重篤な副作用はありませんが、3年から5年ほどの治療が必要です。
また、レーザー手術といった粘膜を焼く手術療法も有効性が期待できます。
セルフケア
予防
アレルゲンを体内に取り入れないように気をつけることが予防につながります。花粉が原因であれば、花粉のシーズンには外出時にマスクや眼鏡を着用し、帰宅後はすぐにうがいや手洗いをすると効果的です。
ハウスダストやダニが原因の場合、室内の掃除を頻繁に行いましょう。ダニやほこりが発生しやすい織物のソファやじゅうたん、たたみの使用をできるだけ避けるといいでしょう。
監修
耳鼻咽喉科日本橋大河原クリニック院長
大河原大次