<p>健診と検診では、目的が少し異なります。<br>健診(健康診断および健康診査)とは、体の総点検ともいえるものです。自身の健康状態を確認し、生活習慣を見直すことが目的で、一次予防の検査とされています。自治体や職場で行われている定期健診(定期健康診断）や特定健診(特定健康診査、メタボ健診)がこれにあたります。<br>一方、検診は特定の臓器を検査し、病気を早期発見し、早期治療につなげることを目的とした二次予防の検査として位置づけられています。<br>健診、検診どちらも健康維持、病気の予防には欠かせない検査で、定期的に受けることが重要です。<br>なお人間ドックは、定期健診や検診にはない検査項目を選ぶことができ、より精密に臓器の異常や病気の有無を調べる任意の検査です。</p>

健診・検診を知る

<p>瞳孔の奥にある眼底の網膜、血管、視神経などの状態を、眼底カメラで撮影して調べる検査です。散瞳薬（さんどうやく）を点眼し瞳孔を広げてから行いますが、最近では散瞳薬を使わず、眼底カメラで撮影する方法も増えています<br>眼底検査では、眼底出血、網膜剥離、視神経炎、黄斑変性などさまざまな目の症状を早期に発見することができます。<p><br></p><h4>検査でわかること</h4><p>眼底は、からだのなかで血管や神経細胞層を直接観察できる唯一の場所のため、高血圧や動脈硬化による血管の変化や、失明に至る恐れのある緑内障、糖尿病の合併症（糖尿病性網膜症）、白血病や重度の貧血などの血液疾患で生じる眼底の出血など、多くの情報を得ることができます。眼底検査は、自覚症状のないまま進行してしまっている、そのほかの病気の早期発見にも役立つ大切な検査です。</p><br><h4>基準値</h4><p>異常所見なし<br>（日本予防医学協会）</p><br><h4>異常があった場合に考えられる病気</h4><p>・眼底出血<br>・高血圧症<br>・動脈硬化症<br>・糖尿病性網膜症<br>・加齢黄斑変性<br>・網膜剥離<br>・白内障<br>・緑内障など</p></p>

眼底検査

<p>眼球内を満たす房水という液体は、産出と排出のバランスを保ちながら循環しています。この房水による眼球内の圧力が「眼圧」で、眼のなかで産出される房水の量が増えたり、排出される量が減ったりすると眼圧が上がり、逆の場合には眼圧は下がります。眼球を球形に保ったり、血流をスムーズにするためには一定以上の眼圧が必要ですが、眼圧が高すぎると視神経が傷つくなどの障害が出てきます。<p><br></p><h4>検査でわかること</h4><p>房水の圧力を測定する眼圧検査は、緑内障を調べる目的で行われることが多いです。角膜に圧縮した空気を吹きつけて、角膜のへこみ具合で眼圧を計測する非接触眼圧計と、麻酔薬を点眼して、プリズム圧平面で角膜中央に直接触れて眼圧を計測するゴールドマン眼圧計があります。</p><br><h4>眼圧の基準値</h4><p>10～20mmHg<br>（日本眼科学会）</p><br><p>ただし、眼圧は１日のなかでも変動があるため、単純にこの基準値だけでは正常と異常の判定がむずかしいとされています。</p><br><h4>基準値から外れた場合に疑われる病気</h4><p>・高い場合：緑内障、高眼圧症、ステロイド点眼薬使用など<br>・低い場合：網膜剥離、脈絡膜剥離、虹彩毛様体炎など</p><br><p>また緑内障には、眼圧が正常である正常眼圧緑内障というタイプも日本人には多く、眼圧検査の結果にだけ頼らず、症状やそのほかの検査(視力検査、眼底検査、視野検査など)とあわせて総合的にみていく必要があります。</p></p>

眼圧検査

<p>心臓はポンプのように収縮と拡張をくり返しながら、血液を血管に送り出しています。そして、血液が流れるとき血管(血管壁)の内側にかかる圧力が「血圧」です。<br>全身に血液を送り出すために心臓が収縮するとき、血管を押し広げる力がもっとも強くなります。これが最高血圧(収縮期血圧)です。一方、全身から戻ってきた血液を吸い込んで心臓が拡張したとき、血圧がもっとも弱くなります。これが最低血圧(拡張期血圧)です。<p><br></p><h4>検査でわかること</h4><p>血圧の測定では心臓のポンプ機能は正常なのか、高血圧、低血圧の症状があるかどうかを調べます。高血圧の状態がつづくと血管が厚く硬くなり、心臓に負担がかかります。深刻な病気のリスクを回避するためにも、血圧値の把握が大切です。<br>測定は、手動式や電子式の血圧計から延びるゴムの袋が入ったカフ(腕に巻くバンド)を上腕部に巻いて行います。このとき、上腕部は心臓の高さにします。カフの袋に空気を送り込んで動脈を圧迫し、血流が阻害された状態からカフの圧力を下げていき、血流が再開してカフ内に振動が生じたところが最高血圧です。さらにカフの圧力を下げつづけ、血流の変動が小さくなってカフ内の振動が最小となったところが最低血圧です。</p><br><h4>血圧の基準値</h4><p>収縮期血圧（最高血圧）：129 mmHg以下<br>拡張期血圧（最低血圧）：84 mmHg以下<br>（日本人間ドック・予防医療学会）</p><br><h4>基準値からはずれた場合に疑われる病気</h4><p>・低血圧症(最高血圧100mmHg以下、最低血圧60mmHg以下)<br>貧血、自律神経失調症など<br>・高血圧症<br>動脈硬化症、心筋梗塞、脳卒中、狭心症、脳梗塞、脳出血、糖尿病、腎臓病など</p></p>

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